Documento informativo para profesionales
Presentación de WHeat-Jobs | Fenotipo para profesionales
Documento descriptivo de una herramienta informática orientada al seguimiento longitudinal funcional del paciente, concebida como instrumento de apoyo al profesional sanitario en contextos de obesidad, control ponderal, síndrome metabólico y monitorización evolutiva del estilo de vida.
1. Objeto del documento
El presente escrito tiene por finalidad exponer de manera sintética la estructura y utilidad de WHeat-Jobs | Fenotipo, herramienta software desarrollada para facilitar el seguimiento longitudinal funcional de pacientes a partir de datos fisiológicos diarios, variables de actividad, parámetros antropométricos, evaluación energética y analítica clínica relevante.
La herramienta se concibe como instrumento de apoyo al profesional, no como sistema de diagnóstico autónomo ni como sustituto del juicio clínico.
2. Finalidad funcional
La aplicación permite integrar, ordenar y visualizar en un único entorno datos que en la práctica suelen estar dispersos entre registros manuales, dispositivos de seguimiento, observación clínica y analíticas sucesivas.
En particular, el sistema está orientado a:
- seguimiento de peso y perímetro abdominal;
- control de actividad cotidiana y carga funcional;
- observación de recuperación y estado fisiológico basal;
- evaluación energética diaria y longitudinal;
- integración de biometría diaria con analítica clínica relevante;
- lectura longitudinal de tendencias y respuesta a pauta.
3. Tipología de datos integrados
3.1. Datos fisiológicos diarios
La herramienta puede trabajar, entre otros, con los siguientes parámetros:
- peso corporal y composición básica;
- perímetro de cintura;
- frecuencia cardiaca en reposo;
- variabilidad de la frecuencia cardiaca (HRV);
- sueño profundo y sueño REM;
- presión arterial;
- saturación de oxígeno;
- temperatura basal;
- pasos, distancia, minutos y energía activa;
- hidratación y otros registros de contexto.
3.2. Analítica clínica
El sistema admite la incorporación de analítica clínica relevante, especialmente útil en contextos endocrinológicos y metabólicos, tales como:
- glucosa basal;
- HbA1c;
- triglicéridos, colesterol total, HDL y LDL;
- hemoglobina, hematocrito y serie roja completa;
- ferritina y vitamina B12;
- TSH y T4 libre;
- PCR;
- vitamina D;
- magnesio sérico;
- creatinina, filtrado glomerular, urea y ácido úrico;
- enzimas hepáticas (AST, ALT, GGT, fosfatasa alcalina);
- sedimento y parámetros cualitativos de orina.
4. Evaluación energética funcional
Uno de los elementos centrales del sistema es la evaluación energética diaria, entendida como la relación entre la energía ingerida, la energía basal estimada y la energía activa asociada a la actividad cotidiana.
A diferencia de modelos estáticos, la herramienta permite analizar la dinámica energética real del paciente a lo largo del tiempo, considerando la variabilidad diaria de actividad y hábitos.
Componentes evaluados
- energía ingerida diaria estimada;
- energía basal ajustada por calibración empírica;
- energía activa asociada a pasos, distancia y minutos;
- gasto energético total;
- balance energético diario;
- déficit o superávit acumulado en el tiempo;
- relación entre balance observado y evolución ponderal.
Utilidad clínica
Esta lectura permite al facultativo valorar si la evolución ponderal del paciente es coherente con el balance energético observado, y detectar situaciones en las que exista aparente estancamiento pese a la presencia de déficit energético sostenido.
Asimismo, facilita la identificación de desviaciones energéticas persistentes que puedan justificar ajustes en la pauta dietética o en el nivel de actividad física.
5. Tendencia longitudinal BioData
El sistema incorpora un modelo de seguimiento longitudinal denominado BioData, que permite registrar y analizar de forma estructurada la evolución diaria del paciente.
Cada registro BioData representa una unidad fisiológica completa correspondiente a un día concreto, integrando múltiples parámetros relevantes en un único contexto temporal.
Variables integradas en BioData
- peso corporal;
- perímetro abdominal;
- actividad física diaria;
- frecuencia cardiaca en reposo;
- variabilidad cardiaca (HRV);
- parámetros de sueño;
- indicadores energéticos;
- otros moduladores fisiológicos relevantes.
Lectura de tendencia
A partir de la secuencia continua de registros BioData, el sistema permite evaluar la dirección evolutiva del paciente, distinguiendo situaciones tales como:
- progreso funcional sostenido;
- mantenimiento estable;
- estancamiento funcional;
- desviación negativa respecto del objetivo.
Aplicación clínica práctica
Esta lectura longitudinal facilita la valoración del efecto real de las intervenciones aplicadas, permitiendo al facultativo identificar con mayor precisión cuándo una pauta muestra respuesta adecuada o cuándo requiere revisión.
6. Índices funcionales integrados
El sistema organiza la información fisiológica y analítica en tres dominios funcionales principales, cada uno representado mediante un índice funcional (en adelante, score).
6.1. Dominios funcionales evaluados
En su configuración actual, la herramienta trabaja sobre tres ejes funcionales principales:
- Score SNC / Recuperación, orientado a la lectura del estado funcional del sistema nervioso autónomo y de la recuperación fisiológica;
- Score Metabólico, centrado en la eficiencia del manejo glucídico, lipídico y de la dinámica metabólica general;
- Score Bioenergético, vinculado a la disponibilidad funcional energética, el contexto hematológico y la modulación tiroidea.
6.2. Score SNC / Recuperación
Representa el estado funcional del sistema nervioso autónomo, entendido como indicador indirecto del grado de recuperación, adaptación al esfuerzo y carga fisiológica acumulada.
Entre las variables utilizadas se incluyen:
- variabilidad de frecuencia cardiaca (HRV);
- frecuencia cardiaca en reposo;
- calidad y profundidad del sueño;
- temperatura basal;
- estado fisiológico general observado.
Este score permite detectar situaciones de fatiga funcional, estrés fisiológico sostenido o recuperación insuficiente.
6.3. Score Metabólico
Evalúa la eficiencia del manejo energético y metabólico, particularmente en relación con glucosa y metabolismo lipídico.
Puede integrar variables como:
- glucosa basal;
- HbA1c;
- triglicéridos;
- HDL;
- tendencia ponderal;
- actividad física habitual;
- respuesta longitudinal al balance energético.
Resulta especialmente útil en contextos de obesidad, resistencia a la insulina o control metabólico prolongado.
6.4. Score Bioenergético
Representa el estado funcional asociado a la capacidad energética global del organismo, incluyendo factores hematológicos, tiroideos y de transporte de oxígeno.
Entre las variables que pueden intervenir:
- hemoglobina;
- ferritina;
- TSH;
- otros moduladores energéticos relevantes;
- tendencia longitudinal del estado fisiológico.
Este score permite contextualizar situaciones de fatiga, baja disponibilidad energética o limitación funcional prolongada.
6.5. Doble modo de cálculo: referencia estable y personalización profesional
Un rasgo especialmente relevante de la herramienta es que los scores pueden operar en dos modos funcionales complementarios.
Modo hardcoded
Constituye el modelo de referencia operativa del sistema. En este modo, la lógica de cálculo permanece fijada y validada dentro del software, permitiendo una lectura homogénea, estable y reproducible de los scores.
Este modo resulta especialmente útil cuando se desea trabajar con una base técnica constante, sin variaciones de configuración entre pacientes o periodos.
Modo personalizable por el profesional
Junto al motor de referencia, la herramienta incorpora un modo declarativo que permite al profesional o al administrador autorizado personalizar determinados elementos del modelo.
En este entorno pueden ajustarse, de forma estructurada:
- los inputs que alimentan cada score;
- las rules o reglas de interpretación de valores;
- los modifiers que corrigen o modulan el score final.
Este diseño permite adaptar progresivamente el sistema a criterios de uso, experiencia profesional o líneas de seguimiento específicas, preservando al mismo tiempo la trazabilidad del cálculo realizado.
6.6. Lectura conjunta de los scores
La interpretación principal del sistema no se basa en un único indicador, sino en la lectura conjunta de los tres dominios.
Esta lectura conjunta facilita valorar si la pauta aplicada está produciendo la respuesta esperada o si requiere revisión.
7. Utilidad clínica por especialidad
El sistema resulta especialmente apto para contextos en los que no basta una fotografía aislada del paciente, sino que interesa valorar la respuesta longitudinal a una pauta dietética, conductual o de actividad. Su estructura lo hace aplicable a distintos perfiles profesionales del ámbito sanitario y del rendimiento.
Endocrinología y Medicina Interna
Contextualiza glucosa, HbA1c y lípidos junto con patrones de actividad, balance energético y evolución ponderal en el tiempo.
Nutrición y Dietética
Permite relacionar ingesta estimada, gasto energético, distribución de macronutrientes y evolución corporal, facilitando la valoración de la adherencia funcional a la pauta.
Fisioterapia y Medicina del Deporte
Integra HRV, sueño, frecuencia cardiaca en reposo y carga de actividad para valorar recuperación funcional, fatiga acumulada y estado del SNC.
Seguimiento entre consultas
Aporta continuidad observacional entre visitas, con una lectura evolutiva más rica que el dato aislado del día, y facilita detectar estancamientos con mayor rapidez.
8. Lógica funcional resumida
La aplicación integra cinco planos de lectura complementarios:
- dato base diario, procedente de biometría o registro normalizado;
- dato energético, derivado de la relación entre ingesta, basal y actividad;
- dato analítico clínico, con control de proximidad temporal e importación automática desde PDF del laboratorio;
- lectura evolutiva, basada en tendencias y en relación con el objetivo funcional;
- interpretación asistida, generada por el sistema a partir del estado fisiológico calculado, que sintetiza en lenguaje clínico los hallazgos relevantes del período evaluado.
Sobre esa base, el sistema organiza la información en dominios funcionales y emite una lectura orientativa sobre la evolución reciente del paciente.
9. Interpretación asistida por inteligencia artificial
El sistema incorpora módulos de interpretación funcional basados en modelos de lenguaje, que actúan como capa auxiliar sobre los resultados calculados por los motores internos. Su función no es sustituir el criterio clínico, sino generar una lectura orientativa estructurada en lenguaje clínico accesible.
Módulos de interpretación activos
- Análisis nutricional de ingesta: a partir de los alimentos registrados, el sistema estima macronutrientes, valor energético y composición relevante. Dispone de dos modos: estimación por IA y modo híbrido con datos reales de etiqueta desde OpenFoodFacts para productos envasados de marca, con fallback a IA para alimentos genéricos y platos caseros.
- Resumen interpretativo de evolución BioData: síntesis en lenguaje clínico de la evolución longitudinal de los parámetros fisiológicos del periodo evaluado.
- Análisis integrado del estado fisiológico global: interpretación conjunta de los índices funcionales, el balance energético y la analítica clínica más reciente.
- Interpretación de la dinámica metabólica: lectura orientativa sobre el comportamiento energético y metabólico observado en el periodo.
- Extracción automática de analítica clínica desde PDF: el informe de laboratorio se procesa directamente por la IA sin intervención manual. El sistema detecta y convierte los valores según la notación del laboratorio emisor y presenta el resultado para revisión antes de su registro, eliminando el tiempo de introducción manual y reduciendo errores de transcripción.
- Análisis del impacto del alcohol en el balance energético: el sistema cuantifica el efecto del consumo de alcohol sobre el peso mediante un modelo estadístico propio, calculando la retención hídrica inmediata y diferida, el equivalente calórico del período y la pérdida de peso que habría ocurrido en ausencia de consumo etílico. En seguimiento longitudinal, puede detectar situaciones de eficiencia metabólica reducida sugestivas de compromiso de la capacidad hepática de beta-oxidación.
-
Evolución longitudinal de parámetros clínico-analíticos: el sistema trata
conjuntamente todas las analíticas almacenadas del paciente en el intervalo temporal que el
clínico seleccione (semestral, anual, bienal o libre). Para cada analítica registrada —
con independencia de la cadencia de extracción — el módulo construye series temporales
individuales para más de 50 biomarcadores organizados por sistema: perfil lipídico,
metabolismo glucémico (glucosa en ayunas, HbA1c NGSP e IFCC), función renal (creatinina,
filtrado glomerular CKD-EPI, urea, ácido úrico), función hepática (AST, ALT, GGT, FA, LDH,
CPK), tiroides (TSH, T4 libre), inflamación sistémica (PCR, VSG), micronutrientes (vitamina
D3 25-OH, B12, ferritina, hierro, magnesio) y hematología completa con fórmula leucocitaria.
Una matriz comparativa interactiva permite visualizar la evolución de todos los parámetros con sus valores en cada fecha de analítica y el delta acumulado (Δ primera → última), con código de color clínico por parámetro: verde cuando la variación es favorable según la dirección fisiológica del marcador (reducción de LDL, incremento de HDL, mejora del filtrado glomerular…), rojo cuando empeora. La referencia comparativa es siempre el propio paciente a lo largo del tiempo — nunca percentiles o medias poblacionales externos.
Un análisis longitudinal IA asíncrono — generado sobre la serie temporal completa mediante plantilla versionada y editable — interpreta tendencias sostenidas (≥ 2 registros en la misma dirección), identifica los parámetros con cambio clínicamente relevante, los agrupa por sistema fisiológico y produce un informe estructurado en lenguaje clínico sin recurrir a baremos externos. El sistema distingue expresamente variaciones sostenidas de fluctuaciones puntuales y advierte cuando el número de registros es insuficiente para inferir tendencias fiables. - Revisión histórica parcial con resumen IA: el profesional puede solicitar un informe longitudinal de cualquier período, que integra la evolución de los índices funcionales, el balance energético, los macronutrientes y la analítica clínica con control de rangos de referencia. Un resumen de cinco párrafos estructurados —estado funcional, balance energético, nutrición/sueño/composición, analítica clínica y recomendaciones priorizadas— es generado automáticamente por IA, adaptado al perfil y objetivo del paciente, e imprimible directamente como PDF desde el navegador.
Diseño de los prompts de interpretación
Cada módulo opera con instrucciones específicamente diseñadas para el contexto clínico que aborda. Estas instrucciones son configurables y versionadas dentro del propio sistema, lo que permite ajustar progresivamente el contenido y el enfoque de las interpretaciones sin necesidad de modificar el software.
El resultado de cada interpretación se almacena junto con el estado fisiológico que lo originó, preservando la trazabilidad entre el dato y su lectura asistida.
Procesamiento y tiempos de respuesta
Las llamadas a los modelos de lenguaje se procesan en segundo plano, sin bloquear la navegación del usuario. La interfaz muestra el tiempo transcurrido durante la espera y presenta el resultado en cuanto está disponible.
10. Modelo multiusuario y comunicación profesional-paciente
La plataforma da servicio simultáneo a tres perfiles de usuario:
- Profesionales (médicos, fisioterapeutas, nutricionistas, entrenadores): crean y gestionan sus propios pacientes, acceden a sus datos en contexto de sesión y pueden gestionar también su propio expediente personal.
- Pacientes: creados por el profesional, reciben credenciales de acceso y disponen de su propio entorno de datos aislado.
- Usuarios autónomos: acceden directamente sin estar vinculados a ningún profesional y gestionan únicamente sus propios datos.
Comunicación asíncrona profesional-paciente
El sistema incorpora un módulo de mensajería asíncrona que permite al profesional enviar dos tipos de comunicaciones al paciente:
- Indicaciones: instrucciones o pautas que el paciente puede consultar en su área privada.
- Solicitudes de permiso: el paciente puede aceptarlas o rechazarlas con motivo, quedando el resultado registrado y auditable.
Los mensajes son unidireccionales, auditables y con control de estado (Enviado → Leído → Aceptado/Rechazado).
11. Qué muestra al profesional
En su estado actual, la herramienta ofrece al profesional una vista unificada con:
- resumen fisiológico diario;
- indicadores funcionales compuestos;
- evaluación energética diaria;
- tendencia longitudinal BioData;
- estado evolutivo reciente;
- alertas contextuales relevantes;
- antigüedad de la analítica utilizada;
- lectura de estancamiento, mantenimiento o necesidad de ajuste;
- propuesta orientativa de revisión de pauta;
- interpretación asistida en lenguaje clínico del estado fisiológico global, del balance metabólico y de la evolución BioData del período;
- evolución longitudinal de parámetros clínico-analíticos: series temporales de más de 50 biomarcadores organizados por sistema fisiológico, con gráficas interactivas por categoría, matriz comparativa (biomarcadores × fechas) con delta Δ codificado por semántica clínica del parámetro, y análisis IA longitudinal asíncrono que interpreta tendencias sostenidas sin recurrir a baremos poblacionales — el propio paciente es siempre la referencia;
- informe de revisión histórica parcial del período seleccionado, con evolución longitudinal de scores, balance energético, nutrición, analítica clínica con semáforo de rangos y resumen interpretativo IA de cinco párrafos estructurados;
- análisis del impacto del alcohol: pérdida real vs. pérdida estimada sin alcohol, equivalente calórico etílico del período y señal de alerta de posible compromiso hepático en seguimiento longitudinal;
- aviso automático de recalibración cuando el balance acumulado sugiere desvío relevante respecto al factor de corrección vigente;
- panel de recuperación con línea base de HRV independiente por dispositivo de origen (Apple Watch / Oura Ring) y comparativa detallada de equivalencias entre ambas fuentes para cada métrica de BioData;
- evolución temporal sin agregación diaria: series intradía de frecuencia cardíaca y HRV nocturno, ya sea desde el export de Apple Health o en vivo desde la API de Oura, con línea base personal de 3 meses para SpO₂ y HRV.
12. Ventajas operativas
- centraliza información dispersa;
- ahorra tiempo de lectura longitudinal;
- permite relacionar energía, actividad y evolución corporal;
- facilita detectar estancamientos con mayor rapidez;
- mejora la trazabilidad de la evolución entre consultas;
- ayuda a revisar si la pauta aplicada muestra o no respuesta funcional;
- elimina la introducción manual de analíticas: el paciente aporta el PDF del laboratorio y el sistema extrae todos los valores automáticamente;
- permite obtener un informe longitudinal de cualquier período con resumen IA integrado, facilitando la valoración de la evolución entre consultas sin necesidad de revisar manualmente el histórico completo;
- permite cuantificar el impacto del alcohol en la evolución ponderal del paciente con base estadística, facilitando conversaciones objetivas sobre hábitos;
- genera automáticamente los documentos RGPD y contratos necesarios para la relación profesional-paciente.
13. Límites y cautelas de uso
La herramienta no pretende emitir diagnóstico médico, prescripción terapéutica ni decisión clínica automática. Su valor reside en la organización, contextualización y lectura evolutiva de datos relevantes.
En consecuencia:
- no sustituye la valoración clínica del especialista;
- no reemplaza la interpretación de la analítica por el facultativo;
- no debe entenderse como sistema autónomo de decisión sanitaria;
- debe ser utilizada como herramienta de apoyo a la observación y seguimiento.
14. Invitación a la colaboración profesional y mejora del sistema
La herramienta se encuentra en un estado funcional operativo, habiendo demostrado estabilidad técnica y coherencia interna en la integración y lectura longitudinal de datos fisiológicos, energéticos y analíticos.
En este contexto, se plantea la posibilidad de establecer una colaboración profesional orientada a valorar su utilidad práctica en entorno clínico real, especialmente en áreas relacionadas con el control ponderal, el metabolismo energético y la evolución funcional del paciente.
La participación del profesional permitiría identificar ajustes útiles en la presentación de información, en la priorización de variables relevantes y en la interpretación longitudinal de los índices funcionales.
15. Epílogo
WHeat-Jobs | Fenotipo ha sido concebido como una herramienta destinada a facilitar la observación longitudinal funcional del paciente, integrando información que habitualmente se encuentra dispersa en distintos registros y momentos clínicos.
Su finalidad no es sustituir el criterio del especialista, sino aportar un soporte estructurado que permita interpretar con mayor claridad la evolución del paciente en el tiempo, especialmente en situaciones donde la respuesta a una pauta no resulta evidente a partir de observaciones aisladas.
La utilidad real de este tipo de herramientas reside en su capacidad para convertir datos repetidos en conocimiento evolutivo, facilitando decisiones más informadas y ajustadas a la respuesta individual del paciente.